martes, 8 de marzo de 2011

Síndrome de Sjögren (asociado con la artritis reumatoidea)

Es un trastorno autoinmunitario en el cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva. Este trastorno puede afectar muchas partes diferentes del cuerpo, incluyendo los riñones y los pulmones.

Causas

Se desconoce la causa del síndrome de Sjögren que ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 40 a 50 años y que es poco frecuente en niños. Los pacientes jóvenes generalmente presentan primero signos de otrotrastorno autoinmunitario.
El síndrome puede estar asociado con:
Este síndrome afecta aproximadamente de 1 a 4 millones de personas en los Estados Unidos.

Síntomas

La resequedad de la boca y los ojos es el síntoma más común de este síndrome.
Síntomas oculares:
Síntomas de la boca y la garganta:
Otros síntomas pueden abarcar:

Pruebas y exámenes

Un examen físico revela ojos y boca resecos. Pueden presentarse úlceras bucales debido a dicha resequedad de la boca.
Exámenes:

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas. La resequedad en los ojos se puede tratar con lágrimas artificiales, ungüentos lubricantes para los ojos o ciclosporina líquida. Se pueden colocar tapones diminutos en los conductos de drenaje de las lágrimas para ayudar a que éstas permanezcan sobre la superficie del ojo.
Los fármacos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) similares a los usados para la artritis reumatoidea pueden mejorar los síntomas del síndrome de Sjögren. Éstos incluyen fármacos inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT).
Tomar un poquito de agua a lo largo del día y masticar goma de mascar sin azúcar puede ayudar a aliviar la resequedad en la boca. Evite los medicamentos que puedan causar resequedad en la boca, como los antihistamínicos y los descongestionantes. Evite también el alcohol.
Hable con el odontólogo acerca de:
  • Soluciones para reponer minerales en los dientes
  • Sustitutos de la saliva
  • Fármacos que les ayuden a las glándulas salivales a producir más saliva
El cepillado frecuente de los dientes, el uso de hilo dental y las revisiones dentales periódicas pueden prevenir las caries dentales severas causadas por la resequedad de la boca.
Los síntomas de artritis comúnmente se tratan con antinflamatorios no esteroides (AINES) y fisioterapia.

Pronóstico

La enfermedad por lo general no es potencialmente mortal y el pronóstico depende de qué otras enfermedades tenga usted.
Existe un aumento del riesgo de linfoma.

Posibles complicaciones

Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita médica si presenta síntomas del síndrome de Sjögren.

Nombres alternativos

Xerostomía-Síndrome de Sjögren; Queratoconjuntivitis seca-Síndrome de Sjögren

Referencias

Kruszka P, O'Brian RJ. Diagnosis and management of Sjogren syndrome. Am Fam Physician. 2009;79:465-470.
Taubert M, Davies MR, Black I. Dry Mouth. BMJ. 2007;334:534.

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